Zwang verstehen – und den Kreislauf durchbrechen

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Wiederkehrende Gedanken, die sich aufdrängen. Handlungen, die immer wieder ausgeführt werden müssen, obwohl der Verstand sagt, dass es eigentlich nicht nötig wäre. Zwangsstörungen gehören zu den psychischen Erkrankungen, die den Alltag stark einschränken können — und sie sind zugleich eine der am besten erforschten Störungsbilder der Verhaltenstherapie. In der Praxis Dr. Röttig in Halle bildet die Arbeit mit Zwangsstörungen einen fachlichen Schwerpunkt.

Was ist eine Zwangsstörung?

Zwangsstörungen zeigen sich meist in zwei Formen, die häufig gemeinsam auftreten:

  • Zwangsgedanken: wiederkehrende, aufdringliche Gedanken, Bilder oder Impulse, die Unbehagen oder Angst auslösen.
  • Zwangshandlungen: wiederholte Verhaltensweisen oder gedankliche Rituale, die ausgeführt werden, um die innere Anspannung zu verringern — etwa Kontrollieren, Waschen oder Zählen.

Das Tückische an Zwängen: Die kurzfristige Erleichterung durch die Zwangshandlung verstärkt langfristig den Zwang selbst. Ein Kreislauf entsteht, der sich ohne gezielte Unterstützung oft verselbstständigt.

Verhaltenstherapie als wissenschaftlich fundierter Ansatz

Die Verhaltenstherapie gilt als eine der wirksamsten Methoden im Umgang mit Zwangsstörungen. Sie setzt nicht an der Vergangenheit an, sondern an den Mechanismen, die den Zwang im Hier und Jetzt aufrechterhalten. Zu den zentralen Bausteinen zählen:

Exposition mit Reaktionsmanagement Schrittweise und in einem sicheren Rahmen werden zwangsauslösende Situationen aufgesucht — ohne die gewohnte Zwangshandlung im Anschluss auszuführen. So lernt das Gehirn, dass die befürchtete Konsequenz ausbleibt und die Anspannung von allein wieder sinkt.

Exposition in sensu und in vivo Je nach Thema wird in der Vorstellung (in sensu) oder in der realen Situation (in vivo) geübt — angepasst an das individuelle Tempo.

Inferenzbasierter Ansatz Dieser Ansatz setzt an der Fragestellung an, wie zwanghafte Zweifel überhaupt entstehen, und hilft, den gedanklichen Trugschlüssen dahinter auf die Spur zu kommen.

Assoziationsspaltung Eine Technik, die darauf abzielt, die automatische Verknüpfung zwischen einem Auslöser und dem Zwangsgedanken Schritt für Schritt zu lockern.

Kognitive und metakognitive Ansätze Hier geht es darum, den Umgang mit den eigenen Gedanken zu verändern — nicht die Gedanken selbst zu unterdrücken, sondern eine andere Haltung ihnen gegenüber zu entwickeln.

Alle Methoden setzen auf aktive Mitarbeit: Verhaltenstherapie ist Hilfe zur Selbsthilfe und funktioniert am besten im gemeinsamen Erarbeiten neuer Herangehensweisen.

Wie läuft der erste Kontakt ab?

Der Einstieg erfolgt über die Psychotherapeutische Sprechstunde. In bis zu drei Terminen von jeweils maximal 50 Minuten wird gemeinsam geschaut, wie sich die Beschwerden einordnen lassen und welches weitere Vorgehen sinnvoll ist. Darauf aufbauend folgen bei Bedarf bis zu vier probatorische Sitzungen, in denen sich zeigt, ob die Zusammenarbeit passt — bevor die eigentliche Therapie beginnt.

Zwangsstörungen behandeln in Halle

In der Praxis Dr. Röttig im Steintorpalais in Halle liegt ein fachlicher Schwerpunkt auf der leitliniengerechten verhaltenstherapeutischen Behandlung von Zwangsstörungen — sowohl im Einzel- als auch im Gruppensetting. Die Behandlung erfolgt wissenschaftlich fundiert, transparent und immer im gemeinsamen Austausch.

Praxis Dr. Röttig Am Steintor 14, 06112 Halle (Steintorpalais, 3. Etage) Telefon: 0345 24981750 · kontakt@psychotherapie-roettig.de

Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt keine individuelle Diagnostik oder Beratung. Bei Fragen zu einer möglichen Behandlung steht die Psychotherapeutische Sprechstunde zur Verfügung.

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